春节期间,高糖、高油、高盐、高脂食物摆满桌,到亲友家拜年,这里一口那里一口,容易吃过量,给胃肠带来负担。一年里难得吃上的年桔、新年糕饼和肉干,加上美味佳肴,从年前吃到元宵,要不发胖都难。对原本有潜在慢性疾病者,健康负担更是百上加斤,容易吃出毛病与留下后遗症。

短期内因暴饮暴食,摄入太多饱和脂肪、精制糖和蛋白质,会对血糖水平产生哪些影响?

Arden糖尿病与内分泌学诊所内分泌科医生黄振明受访时指出,这将严重影响血糖水平和整体代谢健康。精制糖是提取自天然来源,经过生产和加工的糖,例如白糖、红糖和高果糖玉米糖浆,新年糕饼中多包含这类糖分,可使血糖迅速飙升,导致胰岛素分泌过量,并降低细胞对胰岛素的敏感性,导致胰岛素抵抗。饱和脂肪过多会诱发身体炎症,造成肝脏和肌肉损害,降低人体对胰岛素的敏感性,进一步扰乱糖代谢。

黄振明医生:春节期间大吃大喝,身体保持所需水分,有助通过尿液排出血液中多余糖分,最好是每次进食后即喝一杯水。(受访者提供)

黄振明医生说:“春节期间大吃大喝,经常有人忘记服用糖尿病或高血压药物,偶尔忘记服药影响较小,但如果长期漏服药物,会造成严重后果。”在短期内,血糖飙升频繁,容易让人口渴、疲劳、头痛和视力模糊。血糖过高,会导致急性并发症,即糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)。

春节食品多含有大量的钠,促使血压进一步升高,若漏服降压药将增加高血压急症或突发情况的风险。短期内,患者会感觉头痛、头晕、胸部不适和呼吸急促等症状。如果血压明显升高,中风和肾损伤等急性并发症的风险也将提高。

饮水运动有助降血糖

黄振明医生说,若要稳定血糖,最直接的做法是避免吃太多高糖和高碳水化合物的食物。另外,身体保持所需水分很重要,它有助通过尿液排出血液中多余糖分。最好是每次进食后即喝一杯水,并在一天中持续摄取足够水分。

肉桂可提高人体对高胰岛素的敏感性,改善细胞对糖的吸收。苹果醋可降低人体吸收糖的速度。(iStock图片)

黄振明医生建议,多做15至30分钟快步走等活动,可促进肌肉对糖分的吸收,有助降低血糖。避免过度运动,这将引发压力荷尔蒙的释放,造成血糖进一步升高。经常检查血糖水平,如果超过每16毫摩尔/升(mmol/L),并伴有恶心、腹痛和头痛等症状,应及时就医。

除了医生建议服用的降低血糖药物之外,一些适当的保健品对控制血糖也有轻微好处。黄医生说,肉桂可提高人体对胰岛素的敏感性,改善细胞对糖的吸收。苹果醋可降低人体吸收糖的速度。小檗碱(berberine)也有助提高人体对胰岛素的敏感性,并降低血糖。不过,它可能会与药物发生相互作用,服用前应咨询医生。

春节饮食影响心脏健康

春节期间,心脏病的发病率会否增加?

康灵心脏心血管中心心脏科高级顾问医生柯杰利受访时说,在春节等节日期间,心脏病的发病率确实会增加。2022年一项研究报告,分析了2013年至2017年期间中国285个地点的数据,发现春节期间与死亡风险增加有关,这段期间的死亡率增加2.11%;64岁以上者、女性,原有心血管疾病患者和城市居民更易受到影响。

柯杰利医生:春节等节日期间,心脏病的发病率和死亡率都会增加。(受访者提供)

节日期间心脏病发作的风险因素包括:

  • 过度摄取丰富食物:含大量饱和脂肪、盐和糖的食物,导致血压、胆固醇和血糖水平升高,增加心脏病发作的风险,尤其是已有心血管疾病者。
  • 饮酒量增加:大量饮酒会导致心律失常、血压升高和甘油三酯水平升高,增加心血管风险。
  • 扰乱睡眠和运动规律:熬夜和中断常规运动锻炼,会扰乱身体的自然节律,对心血管健康产生负面影响。
  • 延误就医:节日欢庆,人们可能会忽视心脏问题的早期征兆或延迟就医,增加发生严重心脏病发事件的可能性。

柯杰利医生说:“许多过年食品如肉干、黄梨挞和蛋卷等都含有丰富的加工配料、精制糖、反式脂肪和钠,吃过量会导致胆固醇水平和血压升高,增加患冠心病和血管堵塞的风险,造成心脏病发作或心力衰竭。”

在过年的短时间内大量饮酒会导致心律失常,血压升高。(iStock图片)

过年时喝酒过量,对心脏健康产生直接影响,如:

  • 心率加快:酒精刺激压力荷尔蒙的释放,导致心脏跳动更快,增加负荷。
  • 高血压:酒精导致血压暂时飙升,对心脏和动脉造成压力。
  • 脱水和电解质失衡:酒精是一种利尿剂,会导致体液流失和关键电解质如钾和镁的潜在失衡,钾和镁对心脏的正常功能至关重要。
  • 心脏收缩减弱:短时间内摄入大量酒精会降低心脏的泵血效率,从而暂时降低心输出量(cardiac output)。

柯杰利医生指出,大量饮酒,不但使心率加速,随着时间推移,心脏负荷的增加会导致心脏结构发生变化,如左心房扩大,使人易患心房颤动。

不过,酒精对胆固醇水平的影响有好有坏。小酌怡情,对心脏健康有些许助益。一些研究表明,中度和低度饮酒量与心脏病发病率较低,以及血栓风险和炎症标志物水平降低有关。因为酒精可增加高密度脂蛋白胆固醇,这种“好”胆固醇有助清除堵塞动脉的沉积物,防止心脏病发作。

暴饮暴食易消化不良与便秘

暴饮暴食或进食过快,容易造成消化不良和便秘问题。奥力斯外科手术中心(Aelius Surgical Centre)外科顾问医生和医疗总监卓钰扬指出,春节期间,过量摄入饱和脂肪、精制糖、蛋白质和含糖饮料,是导致消化不良的主要原因,会立即引发腹胀、胃灼热(heartburn)和不适等症状,持续时间从几分钟到几小时不等。

卓钰扬医生:过量摄入饱和脂肪、精制糖、蛋白质和含糖饮料是导致消化不良的主要原因。(受访者提供)

哪些饮食容易导致消化不良?

一、煎炸、油腻食物:农历新年佳肴多为油炸食物,如红烧肉、炸丸子、虾饼、春卷、煎饺等。这些食物需要较长消化时间,滞留胃部延迟排空,导致胃酸倒流。

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二、高酸食物:吃太多柑橘类水果会使食管下括约肌(lower esophageal sphincter)松弛,使胃酸流入食管,导致胃灼热。

三、咖啡因:茶叶中的咖啡因会刺激胃酸过多,大量饮用会导致胃酸倒流。

四、肥肉:腊肉、腊鸭、香肠和烤猪等春节美食,需要更长时间消化,会增加反酸和不适。

五、酒精:过量饮酒会使胃黏膜松弛,刺激胃酸分泌过多,引起消化不良。

六、辛辣食物:辛辣小吃或辣椒酱、麻辣酱等会刺激食道,增加胃酸水平,降低消化速度。

轻度消化不良可通过改善饮食习惯和服用非处方药加以控制。(iStock图片)

卓钰扬医生说:“食物通过整个消化系统所需的时间因摄入食物的种类而异,并受个人健康和体力活动等因素影响。同样的,个人粪便通过结肠所需的时间也不尽相同,一般为12至48个小时,但过量摄取某些食物会大大延迟这一过程,导致便秘或排便时间拖长达五天。”

春节期间,常见导致便秘的饮食包括:

·高脂肪和加工肉类:熏肉和香肠等肥肉和油炸点心等食物,不仅油腻,含盐量也高,会使粪便脱水变硬,更难排出。

·精制谷物:白米缺乏全谷物中的纤维,会降低消化效率。

·含糖零食和饮料:饼干、糕点和糖果等小吃,纤维含量低,糖分和反式脂肪含量高,容易导致消化不良和便秘。

消化不良与便秘何时就医?

卓钰扬医生指出,轻度消化不良通常可以通过改善饮食习惯和服用非处方药加以控制。如果症状持续两周以上,或者伴有以下症状,就应该去看医生。

  • 体重减轻;
  • 食欲不振;
  • 反复呕吐或呕吐带血,黑便;
  • 吞咽困难,尤其是在症状加重时;
  • 疲劳或虚弱。

至于便秘,建议出现以下情况时就医:

  • 症状持续三周以上;
  • 直肠出血;
  • 发现便血或黑便;
  • 粪便形状或颜色发生异常变化。

一般上,消化不良的症状会自行缓解,如果患者在数周内每周至少出现两次胃酸倒流,则被视为慢性胃酸倒流。少量胃酸进入气管和呼吸道可能会引起暂时的不适,但长期消化不良或胃酸过多会导致严重的并发症,如食道炎、肠上皮化生(intestinal metaplasia)、食管狭窄、喉咽反流和哮喘等。

便秘也可通过摄入充足的水分和纤维,以及保持健康生活方式来缓解。如不及时治疗,或症状持续三个月或更长,便秘会变成慢性便秘,提高患上痔疮、肛裂的风险,粪便长期滞留在肠道,会堆积成硬块,造成结肠堵塞,导致疼痛和呕吐。

非处方药可缓解症状

若消化不良和便秘的不适症状轻微,可服用哪些非处方药缓解?

卓钰扬医生说,解决消化不良问题,关键在于找出致病因素,并避免诱因。人们可考虑采用的非处方药包括:

一、抗酸剂:可迅速中和胃酸,缓解消化不良症状。它们不能解决胃灼热的根本原因,但能有效地暂时缓解症状,尤其是由特定食物引发的不适,一般能持续缓解几小时。

二、组胺-2受体阻滞剂(Histamine-2 blockers): 可减少胃酸分泌,从而有效治疗胃酸倒流、胃溃疡和十二指肠溃疡。根据剂量的不同,H2受体阻滞剂可通过非处方药和处方药购买,服用后通常可在15至30分钟内缓解症状。