骨质疏松症是一种渐进行性代谢疾病,其特征是骨骼脆弱,即便患者只是受到轻微压力或跌倒,骨骼也很容易断裂。这种常见的骨骼疾病影响着许多新加坡人,尤其是绝经后妇女和老年人。尽管骨质疏松症很普遍,但往往是骨折发生后才被发现,这凸显对疾病的了解和早期干预的重要性。

人体骨骼包含各种蛋白质和矿物质的基质,提供强度和刚性。为保持其强度和刚性,人体中旧的或受损的骨细胞会被新的骨细胞取代。在骨质疏松症中,骨分解的速度会超过成骨细胞形成新骨骼的概率。随着时间,骨重塑的不平衡会导致骨量减少,使骨骼变得更脆弱。

绝经后女性患病风险高

骨质疏松症在本地老年人中很常见。据《BMC肌肉骨骼疾病》杂志近期的一项研究报告指出,50岁以上的绝经后女性和男性中,个别约9.3%和0.7%患骨质疏松症。

随着年龄增长,骨骼重塑的自然效率会降低,导致骨密度逐渐下降。(作者提供)

随着年龄增长,骨骼重塑的自然效率会降低,导致骨密度逐渐下降。此外,老年人的体力通常较弱,钙和维生素D的摄取不足,而这些因素却对维持骨骼健康很重要。

除了年龄,以下其他风险因素也会增加患骨质疏松症的可能性:

·性别:绝经后的荷尔蒙变化会加速骨质流失,女性患骨质疏松症的风险高于男性。

·生理:体型较小的人骨量较少,这会增加骨质疏松症的风险。

·饮食:钙和维生素D摄取量低,会增加骨质疏松症的风险。

·生活方式:缺乏负重锻炼会随着年龄增长而降低骨密度。

·药物和病症:皮质类固醇和激素失衡或癌症等病症,会加速骨质退化。

及时防治避免多发性骨折

骨质疏松症通常被称为“沉默的疾病”,因为它在骨折发生前几乎无症状,但一些迹象可能显示骨质疏松症存在。

陈永强医生说,骨质疏松症最常见且通常为首个显现的迹象是因轻伤或跌倒而发生的骨折。(作者提供)

·轻微创伤的骨折:骨质疏松症最常见且通常为首个显现的迹象,是因轻伤或跌倒而发生的骨折。

·背痛:骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures)会导致严重背痛。根据骨折的严重程度,这种疼痛可能是突然且剧烈的,也可能是慢性的。

延伸阅读

·体能下降:随着骨质疏松症发展,患者可能会因慢性疼痛而导致体能下降。

·驼背:驼背是由脊柱椎骨塌陷造成的,而这通常是由骨骼脆弱引起的。

若不及时诊断和治疗,骨质疏松症可能进一步发展成并发症,尤其是多发性骨折。

调整生活方式与饮食

要避免严重的骨质疏松症,保持骨骼健康,可以尝试改变生活方式、调整饮食等干预措施。

·营养均衡:常食用乳制品、绿色蔬菜、多脂鱼类或相关保健品,有助于维持骨矿物质密度。

·运动:负重练习和灵活性练习(如太极拳或瑜伽)可提高骨骼强度和整体稳定性。

·戒掉烟酒:戒烟和尽量减少饮酒,可能改善骨骼对钙和矿物质的吸收。

不同治疗方案控制病情

虽然骨质疏松症无法完全治愈,但骨科医生还是会根据病人情况,推荐不同治疗方案,以帮助控制病情。

·药物治疗:多种药物可以帮助增强骨骼,包括双膦酸盐(bisphosphonates)、激素替代疗法或其他治疗方法。

·保健补充剂:钙和维生素D补充剂,通常用于帮助人们达到预期的每日矿物质摄取量。

·物理治疗和复健:通常由骨科专家推荐,以提高力量、平衡和协调性,从而降低跌倒风险。建议老年人在家中增加安全措施,如在房子的某些区域安装扶手,以减少跌倒风险。

·定期监测:定期做骨密度测试和评估整体健康的体检,有助于监测治疗效果。

·手术干预:若仅通过非侵入性治疗无法有效治疗骨折时,手术干预是下一步可采取的治疗方法。医生可能会通过手术,包括使用螺钉、板、线或杆,将骨碎片固定在一起,以维持骨骼的稳定性。