那天早上,61岁的哈蒂在刷牙时,发现水竟从右边嘴角漏了出来。这是她在镜子前最初的疑惑。几天前,她还是那个在电脑前加班到深夜的职场人。那晚她只觉得右侧身体异常疲累,以为是坐久了所致,没太在意。直到两天后,当她试图对家人微笑时,却发现右边的脸像一台断了电的机器,完全不听使唤。她吓呆了!
在新加坡,虽然鲜少见到“口眼歪斜”的患者,但像面瘫这种突如其来、带来明显外观改变的疾病,其实离我们并不遥远。
何为面瘫?
哈蒂第一时间求诊于西医,医生诊断为贝尔氏麻痹(Bell’s Palsy),并开了阿昔洛韦 (Acyclovir)、泼尼松龙 (Prednisolone)和营养神经药物。服药几天后,情况虽有改善,进展却十分缓慢。于是,她抱着“让中医试一下,看能不能恢复得快一点”的想法,走进了我的诊室。
很多人常把面瘫和中风搞混。人们可以把面部神经想象成一条“电线”:中风是“大脑总闸”出问题,患者通常还能皱眉,但手脚会没力;贝尔氏麻痹则是这条“电线”在狭窄骨管中因发炎、水肿而“短路”。
从中医角度看,这叫“口僻”。哈蒂长期加班、盯电脑,身体透支,抵抗力下降,又可能受风诱发。简单说,这是身体累到极点时发出的警告。
针灸疏通气血
检查时,她能勉强闭眼,但右边抬眉费力,鼓腮像漏气的皮球,咧嘴笑时左右嘴角差距明显。初诊时,她心里始终悬着一块石头。
我向她解释,西药里的激素和抗病毒药,好比一支“消防队”,负责扑灭神经炎症和水肿;针灸则像“工程队”,疏通堵塞的道路,修复受损线路。
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治疗开始时,我选用牵正、地仓、颊车等穴位。前两次针灸,她几乎没感觉,像针扎在豆腐上,这是局部气血痹阻、神经反应迟钝的表现。到了第三次,她开始感到右边脸微微酸胀,此后逐渐加深。我告诉她,这说明气血在慢慢疏通,神经功能也在恢复。
除了针灸,我也教她每天对着镜子练习抬眉、皱眉、用力闭眼、鼓腮和咧嘴笑,并提醒她外出避免冷风直吹,晚上睡觉前用眼罩盖好眼睛。
针灸助缩短面瘫康复期
国际研究指出,针灸有助缩短面瘫康复时间。对像哈蒂这类病人而言,针灸的优势在于加速和修复,通过改善局部循环、帮助消肿,并降低后遗症风险。
第10次治疗后,哈蒂再次走进诊室时,给了我一个对称、发自内心的笑容。之前的口眼歪斜全没了,也没有留下后遗症。她激动地说,自己终于可以正常喝水、正常笑了。
面瘫看似吓人,其实并不可怕。请记住这几点:若能皱眉但手脚没力,要尽快排查中风;若半边脸完全动不了、额纹消失,多半是周围性面瘫。无论是西医的“黄金72小时”治疗期,还是中医的早期介入,越早处理,恢复越快。康复期间坚持面部动作练习,同样重要。
面瘫常是身体长期承压发出的警讯。生活节奏或许无法放慢,但我们至少可以在忙碌中适时停下来,听一听身体的提醒。预防,永远比治疗更重要。