国立大学心脏中心每年治疗上百起主动脉疾病病例,当中约八成是男性。国大心脏中心血管外科主任兼高级顾问医生达马拉杰说,这可能是因为男性抽烟和患高血压的概率较高。

主动脉瘤虽不常见,却可能致命,其中以65岁以上男性的患病风险最高。为提高人们及早检测主动脉疾病的意识,国立大学心脏中心将在明年初展开本地首个大规模的主动脉疾病检测计划,为期一年。参与计划的1000名年长男性可免费接受一次主动脉超声波扫描检查。

主动脉是人体最大的动脉血管,将含氧血液从心脏输送到各个器官。当主动脉异常扩张肿大,形成主动脉瘤,血管壁会变弱而容易爆裂出血。

国大心脏中心每年治疗上百起主动脉疾病病例,当中约八成是男性。国大心脏中心血管外科主任兼高级顾问医生达马拉杰(Rajesh Dharmaraj)说,这可能是因为男性抽烟和患高血压的概率较高。

他解释,主动脉瘤一般透过超声波扫描发现,患者的血压可能骤降,腹部也会出现搏动性肿块。不过,由于患者多数时候没有症状,往往会出现诊断不足或延误诊断的情况。

国大心脏中心心脏内科高级顾问医生张书咏助理教授也说,主动脉瘤的直径越宽,爆裂的风险就越大。“如果发生爆裂,却未接受治疗,死亡率是100%。即使接受治疗,还是有三成的死亡率。”

国大心脏中心希望透过这项检测计划,收集更多本地患者数据,以进一步探讨是否可能把检测扩大至全国人口。

参与计划的1000名本地居民,必须是主动脉疾病的高风险群,即65岁以上的男性,有抽烟的习惯,并患有高血压或冠状动脉疾病。

国大心脏中心总主任兼高级顾问医生叶伟麟副教授希望能在患者发病前,及早探测和预防,而不是等到情况恶化才治疗。不过,他不建议定期接受主动脉疾病检测,因为辐射可能影响人体,检测费用也不低。据了解,私人病患接受这类检测,一般要上千元。

有意参与检测计划的公众,可拨打热线89384677,或电邮aortic_centre@nuhs.edu.sg。

私人司机患高血压又抽烟 发现腹主动脉瘤爆裂出血

张进财(63岁,私人司机)患有高血压和高血脂,平时也抽烟。他两年前忽然感到背部一阵剧痛,即使吃了止痛药也无法缓解。

身为护士的妻子建议他到全科诊所求医,照了X光才发现主动脉出现异样,随后送往国大医院急诊部。

超声波扫描发现,张进财的背痛是腹主动脉瘤爆裂出血引起,主动脉瘤直径已扩大至8公分,远超出正常的1.5公分。他在国大心脏中心接受了两次主动脉腔内修复术,共住院11天。

主动脉腔内修复术是治疗主动脉瘤的微创手术,在患者的腹股沟切开两个小切口,将支架植入主动脉瘤所在位置,以停止出血。

在鬼门关走了一遭,张进财决定戒烟,并吃得更健康。他每年须复诊一次,而近期的复诊结果显示,主动脉瘤已不再出血,直径也缩至4.8公分。