冠病疫情没有削弱新生父母捐赠宝宝脐带血的善心,过去五年,公众捐出的脐带血比之前的五年增加了10.5%,每年平均有4200个单位。其中2019和2020年,增幅达30%,这两年每年收到的捐赠脐带血将近5000个单位。

成立于2005年的新加坡脐带血库(Singapore Cord Blood Bank,简称SCBB),是本地唯一的公共脐带血库。在2018年之前,它每年收到的捐赠脐带血平均为3800个单位。

SCBB总监阿伦布拉萨接受《联合早报》访问时说,疫情期间,公共医院对外来访客的限制,影响了私立脐带血库营销人员到医院宣传,间接促使较多准父母选择捐赠脐带血给公共脐带血库。

不过,对比新加坡每年近4万名新生婴儿,捐出的脐带血仍属少数,只占10%左右。

本地现有三家私立脐带血库,分别是康盛人生集团(Cordlife Group)、StemCord以及Cryoviva脐带血库。公共与私立脐带血库的不同,在于前者接受免费捐赠,开放给任何有需要脐带血移植的病患进行配对;私立的须付费储存脐带血,该脐带血只保留给储存者及其家属,不让该库存的其他储存者配对。

目前脐带血受批准用于治疗血癌、淋巴癌或血液失调症,其他疾病如脑性麻痹、自闭症、糖尿病、自身免疫性疾病和阿尔茨海默症等的治疗作用,仍处于研究试验阶段。

脐带血干细胞的原始属性,使它成为最有潜能培育成其他种类的细胞。只要获得66%的匹配条件,成人病患就能接受脐带血移植,比起接受成人骨髓必须达到100%匹配,成功配对率更高,是需要血液移植病患最后的救命稻草。

没血缘关系脐带血治疗效果更理想

阿伦布拉萨说,不少人误以为患上血液病时,可以用上自己的脐带血治疗,但事实恰恰相反。首先,血液病儿童患者多与基因缺陷有密切关系,这些基因缺陷已存在脐带血中,医生一般不选择移植回患者体内。

其次,脐带血与同胞兄弟姐妹的成功配对率只有25%,有多达七成病人不能从家庭成员当中找到配对。

美国早前的调查显示,使用自己脐带血进行治疗的概率只有20万分之一。在多数情况下,没有血缘关系的脐带血,治疗效果反而更理想。

更重要的是,接受血液疾病移植所需的细胞数量,是按患者的体重计算,每公斤体重需2500万个血液细胞。脐带血取自母亲产下婴儿后残留脐带里的血液,分量不定,要含有10亿到15亿颗细胞,才适合用作移植。

实际上,不少成人病患移植脐带血时,往往需两袋脐带血,也就是两个来源。因此,就算成人患者幸运地能移植同胞兄弟姐妹的脐带血,其分量可能不足,得向公共脐带血库寻求配对。

至今,SCBB已成功为304名病患配对脐带血,受益者年龄从4天大到80岁不等,将近九成患的是血液相关疾病,其植入率达89%,比国际的80%高。

SCBB现有约1万4500袋脐带血,和世界超过450家公共脐带血库与移植中心合作,可互相配对,它将近一半的成功配对者来自海外,多为移民西方国家的东南亚后裔。

新加坡是东南亚唯一设大型公共脐带血库的国家。阿伦布拉萨说,本地患者较难从欧洲或东亚找到合适的脐带血配对,因为基因有所不同。本地因华族捐献者相对较多,华族的成功配对率也高达八成。其他族群则因库存不多,配对率不超过两成。