乳腺癌幸存者备受手术后的疤痕影响而情绪受扰。受访医生认为,因为幸存者最初关注的是癌症的治疗。医生说,医美技术的进步,提高了治疗疤痕的效果,让乳腺癌幸存者重拾自信心。
Beyond Medical Group旗下的亚洲首嘉专科医美诊疗中心(Alpha Asia Aesthetics)医疗总监吴佳颖医生接受《联合早报》访问时说,疤痕的处理常遭忽视,因为患者最初关注的是癌症的治疗。她说:“尽早向幸存者介绍疤痕治疗方案至关重要。营造一个提供信息、咨询和讨论这些问题的环境,幸存者可针对美容治疗计划做出明智决定,这也是整体康复过程的一部分。”
“手术后的疤痕会对乳腺癌幸存者的情绪产生深远的负面影响,可能会唤起自我意识、悲伤或女性气质减弱的感觉,破坏其自我形象和信心。疤痕的处理,让幸存者在手术后对新身体感到有力量、信心和舒适。”
治疗疤痕的微创疗法
手术后疤痕的治疗效果取决于很多因素,如疤痕的严重程度、类型和皮肤类型。有效缓解手术后疤痕的微创疗法包括:
·注射:
类固醇注射: 可用于软化和平整疤痕。
·激光治疗:
点阵式二氧化碳激光(fractional CO2 lasers)和其他激光技术,可刺激胶原蛋白的生成,减轻发红现象,使肤色更均匀。
·24K黄金微针疗法(24K gold microneedling):
例如:Morpheus 8先在皮肤上造成微损伤,促进愈合过程,减少疤痕的出现。
·硅质胶片(silicone gel sheets)和疤痕膏:
有助平整和软化疤痕,并随着时间的推移,降低疤痕的可见度。
·化学换肤:
温和的酸性物质有助去除皮肤角质,抚平疤痕组织,并改善色素沉着。
·多核苷酸疗法(polynucleotide therapy):
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有助于疤痕重塑和改善疤痕的整体美观效果。如Plinest,有助减少疤痕的出现。它的原理是促进皮肤细胞再生,改善皮肤修复机制,加快新疤痕的愈合,使旧疤痕不明显,从而改善肤质和外观。
·皮肤填充剂(dermal fillers):
在某些情况下,填充剂可使凹陷的疤痕隆起,使皮肤表面更加平整。
吴佳颖医生说,以上这些治疗通过促进皮肤再生、胶原蛋白生成并改善肤质,“美容医生可能推荐一种综合疗法,有效地减少手术后疤痕。”
术后多久可治疗疤痕?
手术后多久可开始治疗疤痕?吴佳颖医生认为,非侵入性治疗,如硅凝胶和轻度按摩,可在拆线后两到三周开始,“激光疗法或微针术等强度较大的治疗,建议等到疤痕完全成熟后再进行,一般是在术后六到12个月左右,可以使疤痕得到最佳愈合。重要是确保皮肤不再有感染或并发症风险。我们会根据疤痕的大小、位置、术后间隔时间、患者的肤质,以及疤痕的性质等因素,为患者量身定制治疗方案,以达到最佳效果。”
目前有哪些先进的医美技术提高了疤痕治疗的效果?吴医生说,点阵式二氧化碳激光可提供针对性的治疗,恢复更快。Morpheus 8是一种微创疗法,结合了24K金微针和点阵射频(fractional radiofrequency)技术,其双重作用可促进胶原蛋白重塑,有助平滑和软化疤痕组织,降低疤痕的可见度,显著改善整体肤质和松弛程度。
多核苷酸疗法包括使用提取的鳟鱼或鲑鱼DNA,帮助组织恢复活力,促进疤痕的最佳愈合和成熟。这种疗法对新、旧疤痕都有效。外泌体疗法(exosome therapy)也是美容行业的一项新兴进步,有助于伤口和其组织恢复。
术后初期的日常疤痕护理
至于手术后初期如何减轻疤痕的严重性,吴佳颖医生说,可采取以下关键步骤:
·遵循正确的伤口护理,避免感染。
·伤口愈合后,开始轻柔地按摩疤痕,以帮助分解疤痕组织,增强皮肤弹性。
·使用防晒霜,防止疤痕因日晒而发生色素沉淀。
·补充水分,保持良好的营养,以促进皮肤的愈合。
·穿戴支撑胸罩,以提供压力和支撑,减轻手术部位的负担。这样可以最大限度地减少皮肤和下层组织的拉伸,因为拉伸会加重疤痕的外观。
·避免吸烟,以促进血管生成,对伤口的正常修复至关重要。
吴医生说:“长远来看,保持皮肤健康需要使用润肤剂等保湿产品,避免阳光直射,并考虑持续疤痕治疗,以保持皮肤光滑健康。”