在参与特定节庆活动或聚会时,一桌子的丰盛佳肴会让人想大快朵颐。可是吃吃喝喝稍不留神,容易造成饮食过量。多项研究显示,暴饮暴食会增加功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的风险。

功能性消化不良是一种慢性消化系统疾病,特点是反复或持续出现消化不适症状,但无法找到明确病因。这种情况十分常见,典型症状包括上腹部不适或疼痛,常伴有腹胀或饭后过饱的感觉。

尽管功能性消化不良没有已知的单一明确病因,但多种因素可能与这疾病的发生相关。这包括:

  • 食物过敏及其他过敏原;
  • 胃排空功能异常;
  • 幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)感染;
  • 肠道菌群失衡;
  • 胃酸分泌过多;
  • 不良饮食和生活方式;
  • 某些药物(如止痛药);
  • 压力和内脏敏感性提高。
叶承汉医生提醒,功能性消化不良的症状可能与胃癌有相似之处,应及时就医。(作者提供)

症状可能时好时坏

这病属于慢性,症状可能时好时坏,并受特定因素或触发点影响。常见症状包括:

  • 上腹部疼痛;
  • 胃部胀气;
  • 频繁打嗝;
  • 口中泛酸;
  • 进食少量食物即感饱胀;
  • 食欲不振;
  • 恶心、呕吐。

值得关注的是,功能性消化不良的症状可能与胃癌有相似之处,因此需及时就医。此外,这疾病可能影响约30岁的年轻人。若有疑虑,应尽早咨询专业肠胃科医生,接受进一步的评估。

出现严重症状应立即就医

如果症状持续存在或对日常生活造成影响,应尽快就医。此外,若出现以下严重症状,应立即就诊,即:体重莫名下降、黑色或柏油样粪便(tarry stools)、呕吐带血、呼吸急促,或疼痛扩散至下颌、颈部或手臂。

延伸阅读

功能性消化不良通常不会危及生命,但其病程较长,也可能严重影响生活质量。以下因素可能增加患功能性消化不良的风险:

  • 女性较男性更易患上此病;
  • 长期服用止痛药,如阿司匹林(aspirin);
  • 吸烟或使用烟草制品;
  • 焦虑或抑郁;
  • 童年时期遭受身体或性虐待;
  • 受到幽门螺杆菌感染;
  • 有胃食管反流病(GERD);
  • 食物过敏。

如何诊断病情?肠胃科医生会根据病史、症状及体检结果做全面评估,并可能安排相关检查,以排除其他可能引发类似症状的疾病。检查包括:

  • 胃镜检查:用于检查上消化道是否存有结构异常。
  • 血液检查:检测是否受感染或有其他疾病。
  • 尿素呼气试验:用于检测胃内幽门螺杆菌感染;小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth,简称SIBO)也可通过氢呼气试验诊断。
  • 胃排空功能检查:用以评估食物离开胃部的速度。
肠胃科医生会根据病史、症状及体检结果做全面的评估,并可能安排相关检查,以排除其他可能引发类似症状的疾病。(作者提供)

多管齐下治疗

功能性消化不良的管理通常须要结合药物治疗、调整生活方式和心理行为干预,以达到最佳效果。

药物治疗有哪些?

  • 质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,简称PPIs):减少胃酸分泌,缓解胃酸倒流相关症状。
  • 止吐药(Antiemetics):用于控制恶心症状。
  • 低剂量抗抑郁药:有时用于缓解与该病相关的症状。

同时,注意调整生活方式,包括少量多餐,以及减少食用诱发症状的食物,如辛辣或油腻食物。对于部分患者,通过心理与行为干预,如咨询心理治疗师或辅导员,有助缓解药物无法完全解决的症状。此外,学习放松技巧也有助于应对可能促使病情加剧的压力。