在碧山22街的健身房A Gym见张加发（64岁）精神奕奕地做负重训练，难以想象他三年前确诊患上肺癌及第四期肾癌。更让人讶异的是，他在术后接受免疫治疗时，除了恢复跑步习惯，还积极投入重训。
辛苦吗？张加发说：“当然很困难，全身又酸又累，但我认为运动非常重要。”
在半导体行业担任顾问的他，被诊断患癌前已有运动习惯。他每隔一天跑4至6公里，没跑步的日子就跟着YouTube视频做高强度间歇训练。当时身体没有任何不适，但体重减了两三公斤，他以为是定期运动所致，没想到例常体检时发现患癌。
2022年8月，他在月初和月末做了两次手术，先后切除右肾和左肺结节，以及右肺结节，成功去除癌细胞。操刀的医生嘱咐他一定要下床走动，于是术后第三天他忍痛照做，在病房走15分钟左右，每天走三次。出院后，他每天早上外出散步30分钟至1小时，并开始做物理治疗；9月末开始免疫治疗，目的是降低癌症复发的风险。
在物理治疗师的指导下，原本走不到几米就喘不过气的张加发，感觉呼吸变得更顺畅，两周后就能自然行走。当时训练只用了一两公斤重的哑铃，他就感觉身体状况有了不小进步。同一年11月，他找了住家附近的健身房A Gym（当时还坐落在榜鹅），在接受免疫治疗且承受疲累、发痒等副作用的同时，认真做重训（每周两次，每次一小时）。
教练留意状况调整强度
张加发的教练是A Gym的创办人谢颜糠，他首先确认医生已批准张加发做重训，之后每次训练亦加倍留意他的状况。
谢颜糠说：“训练必须缓慢进行，有时他看起来比较累，就要降低训练的强度。”
谢颜糠建议，想在治疗期间开始或继续重训的癌症患者，一定要征得医生的同意；训练时也要聆听身体发出的信号，千万别操之过急。
康复良好的张加发除了注意睡眠和饮食，也一直保持运动习惯，现在所做的运动更多样化。周一周四去健身房做重训；周二周五去公园散步3至4公里；周三和周六跑步5公里；星期日爬楼梯（从一楼爬到16楼，坐电梯回一楼，重复五次）。他建议，重训应有专人指导，以免拉伤肌肉或受伤。
运动对癌患有哪些益处
张加发的主治医生是OncoCare癌症中心的高级肿瘤专科医生Akhil Chopra（音译阿可尤·乔普拉）。乔普拉医生说，越来越多研究显示，接受癌症治疗期间持续做运动，对患者有明显的好处。
延伸阅读
例如，今年6月发表于《新英格兰医学杂志》的一项大型临床研究显示，第三期大肠癌患者做了手术和辅助性化疗后，持续三年参与有专业支持的完整运动计划，癌症复发风险会比没有运动的患者更低，存活率也更高。
乔普拉医生说，运动对癌友还有其他好处：
- 缓解和癌症有关的疲累；
- 维持肌力以及身体功能；
- 降低焦虑，改善心情；
- 改善睡眠，促进规律进食；
- 支持免疫系统。
他说：“运动不但能让患者更好地应对癌症治疗和促进康复，也能让患者感觉自己重新夺回掌控权。在充满许多不确定的时期，这能给予患者自主感，让他感到自己有自立能力。”
根据乔普拉医生的观察，许多癌友尽量在治疗期间活动身体，他也一定和患者讨论保持身体活跃的重要。不过，运动计划一定要根据个人状况客制化，安全第一，患者须找出最适宜自己的运动方式。
他指导患者时，会考虑癌症的类型和阶段、治疗方案、患者原来的体能水平，以及所经历的副作用如关节疼痛、周边神经病变（peripheral neuropathy）和贫血，帮助患者在不危及健康的情况下，培养可以持之以恒的运动习惯，从而加强自身韧性并促进康复。
持之以恒比强度重要
乔普拉医生说，较新的治疗方法如免疫疗法一般较容易承受，也比较不会引起传统上与化疗相关的副作用。如此一来，患者能更快康复，接受治疗时也能持续运动。
即便从来没有运动习惯，也可在咨询医生后开始做轻度运动。乔普拉医生说，简单运动如步行和轻度伸展可促进血液循环，减少疲累，改善整体健康。关键是慢慢开始，循序渐进，留意身体的警讯。运动时出现下列症状，一定要马上停下，休息，咨询医疗团队：
- 头晕、头重脚轻；
- 胸痛、心悸；
- 异常的呼吸急促；
- 极度疲累或忽然感觉肌肉变弱；
- 发麻、麻痹或无法保持身体稳定（特别是因为化疗而引起周边神经病变时）。
此外，为降低感染风险，免疫功能受损或低下（immunocompromised）的患者应该避免去人多的健身房或运动环境。
乔普拉医生强调，运动未必要非常剧烈或有精细的计划才会带来效益，如果能在治疗期间持续做轻度运动，对生理和情绪健康都有很大的帮助。“持之以恒比运动强度更重要。”（Consistency matters more than intensity.）
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